
혹시 요즘 들어 부쩍 피곤하고, 몸이 좀 무겁게 느껴지시나요? 계절 탓인가 싶다가도 뭔가 좀 이상하다고 생각되시는 분들 계실 거예요. 그럴 때 갑상선 저하증 을 한번 의심해 볼 필요가 있는데요. 갑상선 저하증 이란 갑상선 호르몬이 충분히 생성되지 않아 신진대사가 느려지는 질환 이에요. 오늘은 카페에서 친구랑 수다 떨듯 편하게 갑상선 저하증 에 대해서 살펴보려고 해요. 갑상선 저하증의 증상 부터 원인, 진단, 그리고 치료 까지 꼼꼼하게 알아볼 테니, 궁금하셨던 분들은 오늘 내용이 많은 도움이 될 거예요! 함께 알아볼까요?
갑상선 저하증의 증상

갑상선 저하증?! 이름만 들어도 뭔가 어렵고 복잡하게 느껴지시죠? 하지만 의외로 우리 주변에서 흔히 볼 수 있는 질환 중 하나랍니다. 특히 여성분들, 주목해주세요! 남성보다 여성에게서 훨씬 많이 발생한다는 사실! 갑상선 호르몬이 부족해지면 우리 몸은 마치 거북이처럼 느릿느릿하게 변한답니다. 마치 시간이 멈춘 것처럼 모든 게 느껴질 수 있어요. 그럼 이 갑상선 저하증, 어떤 증상들을 보이는지 한번 자세히 살펴볼까요? 궁금하시죠?!
피로감
가장 흔하게 나타나는 증상은 바로 피로감 이에요. 아무리 잠을 자도 개운하지 않고, 항상 몸이 무겁고 나른한 느낌이 든다면 갑상선 저하증을 의심해 볼 필요가 있어요. 커피를 마셔도, 잠깐 눈을 붙여도 소용없는 이 피로감! 정말 괴롭죠? 저도 경험해 봐서 알아요… 정말 힘들답니다.
체중 증가
갑상선 호르몬은 우리 몸의 에너지 대사를 조절하는 중요한 역할을 하기 때문에, 호르몬이 부족해지면 체중 증가 가 나타날 수 있어요. 식욕이 줄었는데도 불구하고 체중이 늘어난다면?! 갑상선 저하증의 신호일 수도 있다는 말씀! 물론 모든 체중 증가가 갑상선 저하증 때문은 아니지만, 다른 증상들과 함께 나타난다면 의심해볼 필요가 있어요!
추위
또한, 갑상선 호르몬은 체온 조절에도 관여하기 때문에 추위를 많이 타게 된답니다. 다른 사람들은 괜찮다고 하는데 나만 춥다고 느낀다면? 혹시 두꺼운 옷을 껴입고 있는 자신을 발견했다면? 갑상선 저하증의 가능성을 생각해 보세요! 특히 여름에도 손발이 차갑다면 더욱 의심해 봐야 해요!
변비
갑상선 기능이 저하되면 변비 도 자주 생길 수 있어요. 장 운동이 느려지기 때문에 배변 활동이 원활하지 않게 되는 거죠. 혹시 화장실 가는 횟수가 줄었다면? 변비가 심해졌다면? 이것 또한 갑상선 저하증의 증상일 수 있답니다!
피부와 모발 문제
피부도 건조하고 푸석푸석해지고, 머리카락도 잘 빠진다면?! 이 또한 갑상선 저하증의 영향일 수 있어요! 갑상선 호르몬은 피부와 모발의 성장과 재생에도 관여하기 때문이죠. 머리를 감을 때마다 한 움큼씩 빠지는 머리카락을 보면 정말 속상하죠?
기타 증상
이 외에도 우울감, 기억력 감퇴, 집중력 저하, 생리불순, 근육통, 관절통, 손발 저림, 부종 등 다양한 증상들이 나타날 수 있어요. 갑상선 저하증은 증상이 매우 다양하고, 다른 질환과 겹치는 경우도 많아서 진단이 어려울 수 있답니다.
갑상선 기능 검사
하지만! 너무 걱정하지 마세요! 위에서 언급한 증상들이 여러 개 나타난다면, 갑상선 기능 검사를 통해 쉽게 진단할 수 있답니다! 간단한 혈액 검사만으로도 확인이 가능하니, 의심되는 증상이 있다면 꼭 병원에 방문해서 검사를 받아보세요! 조기에 발견하고 치료하면 건강하게 생활할 수 있으니, 절대 방치하지 마시고 적극적으로 관리하는 것이 중요해요!
갑상선 저하증은 TSH(갑상선 자극 호르몬), Free T4(유리 티록신) 등의 혈액 검사를 통해 진단합니다. TSH 수치가 정상 범위(0.4~4.0 μIU/mL)보다 높고, Free T4 수치가 낮으면 갑상선 저하증으로 진단할 수 있습니다. 하지만 TSH 수치가 정상 범위보다 약간 높더라도 Free T4 수치가 정상이면, 갑상선 기능 저하증(subclinical hypothyroidism)으로 진단하기도 합니다. 정상 저하증은 갑상선 기능이 약간 저하된 상태이지만, 아직 뚜렷한 증상이 나타나지 않을 수 있습니다. 하지만 정상 저하증을 방치하면 나중에 갑상선 저하증으로 진행될 수 있으므로, 정기적인 검사와 관리가 필요합니다.
갑상선 저하증의 증상은 개인마다 다르게 나타날 수 있으며, 증상의 정도도 매우 다양합니다. 어떤 사람들은 거의 증상을 느끼지 못하는 반면, 어떤 사람들은 심한 피로감, 우울증, 체중 증가 등을 경험할 수 있습니다. 따라서 위에서 언급한 증상들이 나타난다면, 갑상선 기능 검사를 통해 정확한 진단을 받아보는 것이 중요합니다. 조기에 진단하고 치료하면 건강한 삶을 유지할 수 있으니, 망설이지 말고 병원을 찾으세요!



갑상선 저하증의 원인

갑상선 저하증… 생각보다 훨씬 많은 분들이 겪고 있는 질환인 거 아세요? 특히 여성분들에게 더 흔하다고 하니 더욱 신경 써야 할 부분이죠! 그런데 이 갑상선 저하증, 왜 생기는 걸까요? 다양한 원인이 있지만, 크게는 자가면역질환, 갑상선 수술, 방사성 요오드 치료, 특정 약물 복용, 선천적인 요인, 요오드 결핍/과다 등으로 나눠볼 수 있습니다. 자, 그럼 각각의 원인들을 좀 더 자세히 들여다볼까요~?
1. 하시모토 갑상선염
갑상선 저하증의 가장 흔한 원인 중 하나가 바로 하시모토 갑상선염입니다. 이름부터 뭔가 심각해 보이죠? 실제로도 만만하게 볼 질환은 아니랍니다. 우리 몸의 면역 시스템은 원래 외부에서 침입한 세균이나 바이러스를 공격해야 하는데, 하시모토 갑상선염의 경우에는 면역 시스템이 오작동을 일으켜 멀쩡한 자신의 갑상선을 공격하는 자가면역질환 입니다. 갑상선 조직이 파괴되면서 갑상선 호르몬 생산이 줄어들고, 결국 갑상선 기능 저하로 이어지는 거죠. 통계적으로 여성이 남성보다 5~10배 정도 더 많이 발생 한다고 하니 여성분들, 특히 주의하셔야겠죠?!
2. 갑상선 (부분/전)절제술 후 기능 저하
갑상선암이나 갑상선 결절 등으로 갑상선의 일부 또는 전체를 제거하는 수술을 받은 경우에도 갑상선 저하증이 발생할 수 있습니다. 수술 후 남아있는 갑상선 조직이 충분한 양의 갑상선 호르몬을 생산하지 못하기 때문이죠. 갑상선 전절제술을 받은 경우에는 거의 대부분 갑상선 호르몬 보충 요법을 평생 받아야 한답니다. 부분 절제술의 경우에는 남아있는 갑상선의 기능에 따라 호르몬 보충 요법이 필요할 수도 있고, 그렇지 않을 수도 있어요. 수술 후 꾸준한 검진과 관리, 정말 중요하겠죠?
3. 방사성 요오드 치료 후유증
방사성 요오드 치료는 갑상선 기능 항진증, 갑상선암 등의 치료에 사용되는데요, 이 치료가 갑상선 기능 저하증을 유발하는 경우도 있습니다. 방사성 요오드가 갑상선 세포를 파괴하면서 갑상선 호르몬 생산이 감소하기 때문이죠. 갑상선 기능 항진증 치료의 아이러니랄까요...? 치료 후 갑상선 기능이 저하될 가능성이 있으므로 정기적인 검진을 통해 갑상선 기능을 꾸준히 모니터링 해야 합니다!
4. 특정 약물 복용의 부작용
아미오다론, 리튬, 인터페론 알파 등 일부 약물은 갑상선 기능에 영향을 미쳐 저하증을 유발할 수 있습니다. 이러한 약물을 복용 중인 경우, 갑상선 기능 검사를 통해 이상 여부를 확인하고 필요시 약물 조정이나 다른 치료법을 고려해야 합니다. 약은 의사의 처방에 따라 복용하는 것이 가장 중요 하며, 복용 중인 약물이 있다면 갑상선 기능에 영향을 줄 수 있는지 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
5. 선천성 갑상선 기능 저하증
아기가 태어날 때부터 갑상선 호르몬을 충분히 생산하지 못하는 경우를 선천성 갑상선 기능 저하증이라고 합니다. 신생아의 경우 갑상선 호르몬이 성장과 발달에 매우 중요한 역할을 하기 때문에 조기 진단과 치료가 매우 중요 합니다. 다행히 신생아 선별검사를 통해 조기에 발견하고 치료하면 정상적인 성장과 발달이 가능하니, 안심하셔도 됩니다! 신생아 검사, 절대 소홀히 하면 안 되겠죠?
6. 요오드 결핍/과다
요오드는 갑상선 호르몬 생성에 필수적인 영양소입니다. 요오드가 부족하면 갑상선 호르몬 생산이 감소하여 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있습니다. 반대로 과도한 요오드 섭취 역시 갑상선 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 따라서 균형 잡힌 식단을 통해 적절한 양의 요오드를 섭취하는 것이 중요 합니다. 요오드가 풍부한 해조류, 생선 등을 적당히 섭취하고, 요오드 보충제 복용은 의사와 상담 후 결정하는 것이 좋습니다.
자, 이렇게 갑상선 저하증의 다양한 원인들을 살펴봤는데요, 어떠셨나요? 내 몸에 대해 더 잘 알고, 건강을 지키는 첫걸음이 되셨으면 좋겠습니다! 다음에는 갑상선 저하증의 진단 방법에 대해 자세히 알아보도록 하겠습니다. 기대해주세요!



갑상선 저하증의 진단

갑상선 저하증?! 의심스러우시다고요? 그렇다면 어떻게 진단을 내리는지 궁금하시겠죠? 단순히 피곤한 것과는 차원이 다른 갑상선 저하증! 제대로 진단받고 관리하는 것이 중요해요! 자, 그럼 갑상선 저하증 진단의 세계로 함께 떠나볼까요~?
혈액 검사
가장 기본적이고 중요한 검사는 바로 혈액 검사 랍니다! 혈액 검사를 통해 갑상선 호르몬 수치를 확인하는 건데요, 갑상선에서 분비되는 호르몬인 티록신(T4)과 트리요오드티로닌(T3) 그리고 뇌하수체에서 분비되는 갑상선 자극 호르몬(TSH)의 수치를 측정하는 것이 핵심이에요!
TSH는 갑상선을 자극해서 T4와 T3를 만들도록 하는 호르몬인데, 갑상선 기능이 저하되면 우리 몸은 TSH 분비를 증가시켜 갑상선을 더 열심히 일하게 하려고 해요. 그래서 TSH 수치가 높으면서 T4, T3 수치가 낮다면? 갑상선 저하증을 의심해 볼 수 있답니다. 보통 TSH가 4.0 μIU/mL 이상이면 갑상선 기능 저하증을 의심하고, 10 μIU/mL 이상이면 확진을 위한 추가 검사를 진행하는 경우가 많아요. 물론, TSH 수치만으로 판단하는 것은 아니고 환자의 증상, 다른 질환 유무 등을 종합적으로 고려해야 한답니다!
T4는 유리 티록신(Free T4)과 총 티록신(Total T4)으로 나뉘는데, 유리 티록신은 단백질과 결합하지 않은 형태로 실제로 우리 몸에서 작용하는 티록신의 양을 나타내요. 총 티록신은 단백질과 결합한 티록신까지 모두 포함한 양이죠. 일반적으로 유리 티록신 수치를 더 중요하게 생각하는데, 이 수치가 정상 범위보다 낮으면 갑상선 기능 저하를 시사하는 거예요. 참고로, T4의 정상 범위는 검사 기관마다 조금씩 다를 수 있지만, 대략적으로 0.8~1.8 ng/dL 정도랍니다.
T3는 T4보다 활성도가 높은 갑상선 호르몬이지만, 갑상선 저하증 초기에는 T3 수치가 정상 범위를 유지하는 경우도 있어서 진단의 주요 지표로 사용되지는 않아요. 하지만 갑상선 기능 저하가 심해지면 T3 수치도 감소하게 되는데, 정상 범위는 대략 80~180 ng/dL 정도!
갑상선 자가항체 검사
하지만, 혈액 검사 수치만으로 갑상선 저하증을 진단하기에는 부족한 경우도 있어요! 예를 들어, TSH 수치가 약간 높지만, T4와 T3 수치는 정상 범위에 있는 경우! 이런 애매한 상황에서는 갑상선 자가항체 검사를 추가로 진행할 수 있답니다. 자가면역질환인 하시모토 갑상선염이 갑상선 저하증의 주요 원인 중 하나이기 때문이죠. 대표적인 갑상선 자가항체로는 갑상선 과산화효소 항체(TPOAb)와 갑상선 글로불린 항체(TgAb)가 있어요. 이 항체 수치가 높게 나오면 하시모토 갑상선염에 의한 갑상선 저하증일 가능성이 높답니다.
갑상선 초음파 검사
때로는 갑상선 초음파 검사를 시행하기도 해요. 갑상선의 크기, 모양, 결절 유무 등을 확인하고 갑상선염이나 갑상선암 등 다른 질환과 감별하는 데 도움이 되거든요. 하시모토 갑상선염의 경우 초음파에서 갑상선이 위축되거나 불균일한 에코 소견을 보이는 경우가 많아요.
갑상선 스캔
갑상선 스캔은 방사성 요오드를 이용하여 갑상선의 기능과 구조를 평가하는 검사인데, 갑상선 저하증 진단에는 일반적으로 사용되지 않아요. 하지만 갑상선 결절이 발견된 경우, 결절의 기능을 평가하고 암의 가능성을 확인하기 위해 시행할 수 있답니다.
갑상선 저하증의 진단은 생각보다 복잡하고 다양한 요소를 고려해야 하죠? 혈액 검사 결과뿐만 아니라 환자의 증상, 병력, 다른 질환 유무 등을 종합적으로 판단해야 정확한 진단을 내릴 수 있어요! 그러니 혹시 갑상선 저하증이 의심된다면?! 주저하지 말고 전문의와 상담하는 것이 가장 중요하다는 것! 잊지 마세요~!



갑상선 저하증의 치료

휴~, 갑상선 저하증 진단을 받았다고 해서 너무 걱정하실 필요는 없어요! 꾸준한 관리와 치료를 통해 충분히 건강한 일상을 되찾을 수 있답니다.😊 자, 그럼 갑상선 저하증 치료는 어떻게 진행되는지, 어떤 부분들을 꼼꼼히 살펴봐야 하는지 같이 알아볼까요?
갑상선 호르몬제 복용
가장 일반적인 치료법은 레보티록신(Levothyroxine) 과 같은 갑상선 호르몬제를 복용하는 거예요. 이 약물은 체내에서 부족한 갑상선 호르몬(T4)을 보충해주는 역할을 한답니다. 신기하죠?! 마치 우리 몸에 부족한 비타민을 영양제로 채워주는 것과 비슷하다고 생각하시면 돼요!
레보티록신은 합성 T4로, 생체 이용률이 무려 70~80%에 달한답니다. 대단하죠? 게다가 반감기가 약 7일 정도로 길어서 하루에 한 번만 복용하면 된다는 큰 장점 이 있어요!👍 복용량은 환자의 나이, 증상의 정도, 다른 질환 유무 등을 고려하여 의사 선생님께서 결정해 주실 거예요. 초기에는 낮은 용량으로 시작해서 TSH 수치를 측정하면서 용량을 조절하게 된답니다. 보통 2~3개월 간격으로 혈액 검사를 통해 TSH, Free T4 수치를 확인하며 적정량을 찾아가는 과정을 거친답니다.
"그럼 TSH 수치는 어느 정도가 적당한 건가요?" 라고 궁금해하실 것 같아요!🤔 일반적으로 0.4~4.0 mU/L 정도를 정상 범위로 보고, 치료 목표는 개인마다 조금씩 다르지만 대부분 0.5~2.0 mU/L 사이를 유지하는 것을 목표로 한답니다. 하지만 임신 중이거나 다른 질환이 있는 경우에는 목표 수치가 달라질 수 있으니 꼭! 담당 의사 선생님과 상의하는 것이 중요해요! 밑줄 쫙~!
갑상선 호르몬제 복용 시 주의사항
약 복용 시에는 몇 가지 주의해야 할 점들이 있어요. 🧐 칼슘, 철분, 제산제 등은 레보티록신의 흡수를 방해할 수 있으므로 최소 4시간 이상의 간격을 두고 복용하는 것이 좋답니다. 또한, 갑상선 호르몬제는 공복에 복용하는 것이 흡수율을 높이는 데 도움이 된다고 해요. 아침에 일어나자마자 물 한 컵과 함께 꿀꺽! 하는 것이 가장 좋겠죠? 그리고 꾸준히, 규칙적으로 복용하는 것이 매우 중요해요! 약을 임의로 중단하거나 용량을 조절하면 오히려 증상이 악화될 수 있으니 주의해야 한답니다.
갑상선 저하증의 완치 가능성
"약만 먹으면 완전히 낫나요?" 라고 생각하실 수도 있겠지만, 갑상선 저하증은 만성 질환이기 때문에 안타깝게도 완치라는 개념은 없어요.😭 하지만 꾸준한 약물 치료와 생활 습관 관리를 통해 건강한 삶을 유지할 수 있으니 너무 걱정 마세요! 마치 안경을 쓴다고 시력이 완전히 회복되는 것은 아니지만, 안경을 씀으로써 일상생활을 편하게 할 수 있는 것과 같은 원리라고 생각하면 돼요!😄
치료 과정 및 생활 습관 관리
치료 과정 중에는 정기적인 혈액 검사를 통해 TSH, Free T4 수치를 모니터링하고, 필요에 따라 용량 조절을 하는 것이 중요해요. 또한, 의사 선생님과의 꾸준한 상담을 통해 치료 경과를 확인하고, 궁금한 점이나 불편한 점이 있다면 바로바로 이야기하는 것이 좋답니다.
치료와 더불어 건강한 생활 습관을 유지하는 것도 중요해요! 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식단, 충분한 수면 등은 갑상선 기능을 유지하고 전반적인 건강을 증진시키는 데 도움이 된답니다. 특히 요오드가 풍부한 해조류, 유제품, 콩류 등은 갑상선 호르몬 생성에 필요한 영양소를 공급해주니 적절히 섭취하는 것이 좋겠죠?! 하지만 과도한 요오드 섭취는 오히려 갑상선 기능에 악영향을 미칠 수 있으니 주의해야 해요! 모든 것은 적당히~ 밸런스가 중요하다는 것, 잊지 마세요! 😉
갑상선 저하증 치료는 마라톤과 같아요. 단기간에 효과를 보기보다는 꾸준한 노력과 인내가 필요하답니다. 하지만 포기하지 않고 꾸준히 관리한다면 건강하고 활기찬 삶을 누릴 수 있을 거예요! 화이팅!💪 저도 여러분을 응원할게요! 🤗 갑상선 저하증, 이제는 잘 알고 슬기롭게 관리해 보자구요!
휴, 이제 갑상선 저하증에 대해 좀 더 잘 이해가 되시나요? 처음엔 낯설고 어려운 용어들 때문에 당황스러우셨을 수도 있겠네요. 하지만 이 글을 통해 갑상선 저하증의 증상부터 원인, 진단, 그리고 치료까지 쭉 훑어보면서 조금은 친숙해지셨기를 바라요. 혹시 나도 갑상선 저하증일까? 하는 걱정이 드신다면, 너무 혼자 끙끙 앓지 마시고 전문가와 상담 해 보는 게 좋겠죠? 정확한 진단과 적절한 치료 만 있다면 건강하게 일상생활을 유지할 수 있으니까요! 궁금한 점이 있다면 언제든 댓글 남겨주세요. 함께 이야기 나눠보면 좋겠습니다. 😊


